蔡英文總統日前在參加「2020台灣要贏,新北群英會」造勢場合時,高調表示「過去執政3年多成績陸續出爐,尤其大家都在投資台灣;因為台灣有民主自由的環境,是高階人才最喜歡的地方,很多人說『民主自由不能當飯吃,但民主自由是可以當飯吃的』」。若蔡英文所指的,是民進黨人士因為酬庸的關係而有飯吃,大概不會有人反對,若是指一般普羅大眾,則值得商榷!君不見在國民黨總統候選人韓國瑜的各種造勢場合中,基層民眾,尤其是農漁民紛紛流淚傾訴,甚至下跪直言日子快過下去了。偏偏高居廟堂之上的蔡英文,竟然夸夸其言:「民主自由是可以當飯吃的」。此等說法聽在尋常百姓耳裡肯定是五味雜陳,心想原來是自己的命運不佳或努力不夠才會落得苦日子,否則怎會沒有民主自由可以當飯吃的感覺!國民黨日前推出「地表最強酬庸王」撲克牌,來譏諷蔡政府酬庸政權的現象。結果是各縣市供不應求,首印1萬套隨即被認購一空,中央黨部又緊急加印。國民黨高雄市黨部連日來接到不少詢問電話「什麼時候到貨?」台南市黨部亦表示,日前已拿到第二波的撲克牌,但只有300份,數量不多,欲購從速。由此可見民眾對蔡政府酬庸政權的印象,有許多的共鳴。既是酬庸政權,當然就不知民間疾苦為何!否則前行政院長賴清德怎會對外表示,台灣勞工的平均薪資有近5萬元,引發輿論一陣譁然。儘管賴清德事後解釋,平均薪資必須放在經濟指標的層面來看,近5萬元是屬於名目上的總薪資,係月薪、分紅,年終及績效奬金相加後,平均才產生的數字,但是愈解釋愈顯得民進黨政府不知苦民所苦。此外賴清德也表示,提這數字對勞工有益,等於是政府跟資方說「你有賺錢啊」、「不可以給太低的薪水」,勞工可據此跟資方談薪資,此種說法更證明離基層很遠。姑且不論用平均薪資而非以中位數來看待勞工薪資的偏頗,僅就公布此數字而論,欲藉此吹噓民進黨執政績效的意圖明顯,只是與基層民眾的感受差距太大,以致引發不小的反彈。   更何況蔡英文所吹噓的大家都在投資台灣,實際上與民進黨執政一點關係都沒有,而是受到美國與大陸貿易戰,有不少台商或外商將訂單轉至台灣所致,民進黨政府卻臉不紅氣不喘地將不屬自己的功勞攬在身上。此等舉措像極了蔡英文不久前下鄉拼選舉時,將台灣駐紐約辦事處的新購辦公大樓,當成是她的功勞一般,都是企圖以謊言來欺騙選民,以藉此凸顯其執政成績。推動台灣經濟發展甚力的民間組織「全國工業總會」(工總),在2015發表的白皮書中提到,台灣有缺水、缺電、缺工、缺地、缺人才等「五缺」,以及政府失能、社會失序、國會失職、經濟失調、世代失落、國家失去總體目標的「六失」問題。工總2017年發表的白皮書直陳,政府的非核政策反增供電穩定的疑慮,前瞻計畫則受各方質疑,諸多問題使五缺、六失有更加惡化趨勢。不僅如此,工總2019年發表的白皮書指出,政府至今沒有公布美中貿易戰、日韓、美印貿易衝突的具體產業影響評估,且各項措施缺乏整體視野;很多老問題也沒有解決,「五缺」未見改善,勞動法規更加僵化,兩岸形勢更加緊張,以及國際關係更加孤立等。蔡英文政府若慎重看待工總的白皮書,又怎敢吹噓「民主自由是可以當飯吃的」?過去蔡英文曾諷剌前總統馬英九只有冷冰冰的數據,一點都不重視人民感受。並表示她絕對不會做這樣的數字總統,惹人民怨恨。如今的蔡英文卻搬出一堆數字說經濟很好、人民幸福,甚至標榜台灣2019年第二、三季的經濟成長是亞洲四小龍之首,同樣是冷冰冰的數據,不重視人民感受。蔡英文當年評論馬英九的評語,完完全全可以適用現在的她!韓國瑜提出學貸免息以減輕青年學子就業後償還學貸的負擔,行政院長蘇貞昌立即對此表示借錢不可不還,教育部甚至指出可能讓不需學貸的學子套利。由此可見,民進黨政府官員離民眾的感受有多遠。為了使民進黨重新貼近民意,非下架恐難以克盡其功。 (作者艾中樺,台灣/大學教授)【大華網路報】


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記者馬郁雯、巫冠螢、廖國雄/嘉義報導選戰進入倒數階段,小英總統當母雞現身嘉義水上,替立委蔡易餘站台拚連任,受到鄉親熱烈歡迎,更笑稱蔡易餘「黑黑胖胖」,實際上,嘉義縣市在上屆總統大選,開出全台第2高票的好成績,蔡易餘也對支持者喊話,希望明年選舉能開出7成得票率。主持人:「蔡英文!」支持者:「加油!」主持人:「蔡易餘!」支持者:「加油!」主持人:「2020!」支持者:「台灣要贏。」總統蔡英文稱職當母雞,到了嘉義水上替立委蔡易餘全力催票、拚連任。總統蔡英文:「蔡易餘叫我來的啦,各位鄉親你要見哪個部會首長,跟他講都會來,蔡易餘很有份量,最大的問題就是沒有白胖胖,是黑黑胖胖,哈哈哈哈哈。」笑稱蔡易餘拚到「黑黑胖胖」,總統開玩笑不忘搭上韓國瑜失言順風車,會來到嘉義水上除了要幫小雞催票,也因為這裡是上屆總統大選,民進黨搶下的的漂亮選區。主持人(2016.1.10):「蔡英文!」支持者(2016.1.10):「當選!」主持人(2016.1.10):「蔡英文!」支持者(2016.1.10):「當選!」回顧3年前,蔡英文拚大選跑南部行程,就從「民主聖地」嘉義打頭陣,果然選票結果押對寶。以2016總統大選區域得票率來看,小英搭配陳建仁出線,嘉義縣拿下18萬2913票,得票率65.37%;嘉義市則是8萬3143票,得票率59.86%,以全台縣市來說,在嘉義縣市拿下「總統票」史上第二高紀錄,僅次於2004年阿扁總統大選。▲2016總統大選在嘉義縣市拿下「總統票」史上第二高紀錄。立委(民)蔡易餘:「上一次(得票率)開出66%的選票,這一次來衝破7成,這樣好不好?」支持者:「好。」總統蔡英文:「尤其我們的(嘉義)水上,尤其是村外林這裡,對我的支持最堅定,感謝大家對我的支持!」上屆總統大選,在嘉義縣市民進黨開出6成票盤,這次母雞領頭,再次搶攻嘉義,就希望上屆總統大選的好成績延續2020。(林雨荷整理)更多三立新聞網報導瞎!李佳芬要政府吞學貸呆帳 他PO註冊單打臉「假庶民」震怒!詛咒郭台銘母親死了還不道歉…郭台銘再次提告94要客訴/韓國瑜只有負聲量?藍軍:有人看就好反擊韓國瑜!蘇貞昌PO圖列這八項政府已在做的青年政策


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(中央記者江明晏台北4日電)雙11電商激戰,業者各自出招吸引買氣,Yahoo奇摩購物中心攜手台彩,推出首款電商購物主題刮刮樂;蝦皮購物全力搶攻直播娛樂、互動遊戲商機;PChome24h購物聯手品牌推折扣,帶動買氣飆升。Yahoo奇摩購物中心今天攜手台灣彩券公司,推出全球首款電商購物主題刮刮樂「虎來寶」,並搭上雙11之際,祭出新台幣6億元購物紅包,每張「虎來寶」券面上的購物紅包區可獲得一組折價券網址,可至Yahoo奇摩購物中心領取折價券,力拚買氣提升。蝦皮購物全力搶攻直播娛樂、互動遊戲商機,雙11期間推出兩款全新互動遊戲,再結合先前的共4大遊戲,總計祭出價值500萬元獎金,讓消費者玩遊戲、搶好康,統計自10月24日開跑首周,遊戲人次已較「9.9超級購物節」同期成長超過2倍。網路家庭旗下PChome24h購物於10月24日開跑雙11暖身促銷活動,首波活動聯手破萬家品牌,推出12大主題商品會場,全站逾500萬種商品全面下殺1折起,帶動雙11早鳥買氣飆升,活動首日PChome24h購物行動端業績較去年同期即有55%大幅成長,其中以NB筆記型電腦商品成長70%最亮眼,流行類商品和運動戶外用品也是首波銷售業績突起的黑馬。PChome24h購物觀察,此次雙11暖身開賣立即帶入大量人潮,首波活動搭配品牌影片上線後觀看人次立即突破百萬人次,同步帶動下單人次增加,讓新會員的成長比例高達60%。(編輯:林孟汝)1081104【Yahoo雙11不買會後悔】👉11/1~11/10暖慶刷一波👉秒殺時時樂!點這裡搶👉每日最好康!手刀快買👉最省全攻略!拜讀後衝👉心理測驗!未來5年後的你


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日前在台中又發生了酒駕慣犯撞死兩名機車騎士的事情,每當這類新聞出現,各種加重刑責的聲浪就不斷湧現。這次更驚動了法務部長,指示要朝向「故意殺人」的方向研擬修法。但我們來看看現在台灣懲罰酒駕的罰則,最高處9萬元以下罰鍰,並當場移置保管該汽車及吊扣其駕照一年,且最高刑責是10年以下有期徒刑。不瞞各位說,正在看文章的你,跟打文章的我,思緒正常的人看到這些罰則應該都不會輕易去酒駕。但是,為什麼還是有人酒駕?其實,自從民國102年修正「道路交通管理處罰條例」第35條,以及「刑法」第185條之3之後,不論是酒駕肇事件數或是取締酒駕及移送的件數逐年下降,酒駕肇事的件數自民國103年開始大幅下降到160件(102年以前平均300件左右),104到107年分別是,137、95、85、96件。而取締酒駕及移送的件數也是以每年減少兩千多件的速度遞減,到107年取締總件數為10萬1202件,重典的修法的確起了效用。但現在這些願意賭一把的酒駕者,甚至是喝到茫了的無行為能力者,老實說再苛刻的刑責,或許都沒辦法嚇阻他們。加重刑責固然是需要的方向,但是從其他角度增強防範,也是不可缺的手段,我們應該朝以下兩個方向修法:一、連坐法連坐法的概念取自於日本,他們的法律規定,如果酒駕者無法正常駕駛,借車給他的人也是5年以下有期徒刑、或100萬日幣以下的罰金。提供酒駕者酒類飲料的人,坐在酒駕者車輛上的人,則是3年以下有期徒刑、或者50萬日幣以下的罰金(酒駕者無法正常駕駛時);2年以下有期徒刑、或者30萬日幣以下的罰金(駕駛酒測值超過0.15mg/L時)。所以除了針對酒駕者嚴厲的懲罰之外,對於同車坐在酒駕者車輛上的人也制定不輕的刑責。雖然有人會說這樣一來會不會打擊面過廣,讓無辜沒喝酒的人也遭殃。但如果以酒駕容易造成其他人家庭碎裂的角度來看,這樣子透過同車者預防阻止酒駕的制度設計,非常值得。二、沒入車輛若酒駕肇事致人重傷或死亡者,應當場沒入車輛。雖然這樣的罰則設計,有許多人認為違反比例原則且沒入車子並不是遏止酒駕肇事的必然要素。不過這樣的設計一方面增加肇事者的代價提高嚇阻程度,另方面也會增加社會共同預防的程度。例如租車業者或者是借予車輛的友人,在出借之前就會不斷地耳提面命並且衡量是否適合出借。若對方是酒駕累犯,降低其再次取得車輛的機會。目前針對酒駕者本身的刑罰其實已經具有相當嚇阻效果,但酒駕的慣犯基本上也不怕受罰,或者當下根本意識不清,沒意識到刑罰的後果。因此,透過其他人的力量來降低酒駕的可能性,是目前可以努力的方向。包含連坐法的設計,就是增加一道保險栓,透過同車的友人去發掘酒駕並進而遏止酒駕行為發生。不過,刑罰終究是最後不得不的手段,更重要的還是在預防。防止酒駕應該是種是非價值的建立,酒駕應該跟姦淫擄掠、狗盜鼠竊、癮君子一樣,都是基本的對錯問題,無法容許之事。社會應該建立起強烈的道德責難,拒絕酒駕的文化,甚至認為酒駕是件可恥的事情,從最基本的是非對錯建立。酒駕,不應是僥倖沒被責罰而沾沾自喜的事情。酒駕,是件可恥的事情。更多論壇文章 「超級總統」執政28年凌駕法律,剛退位就成為首都的名字 失控的酒駕、拼裝的立法 職場上認真就是對的嗎?不要讓你的認真氣死自己 台鐵不做出配套措施 就乖乖廢除親子車廂吧 那些不起立鼓掌的人,總統不知道原因嗎?______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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韓國 / 李蘇竣 綜合報導北韓昨(10/31)日又試射飛彈,讓朝鮮半島局勢再度陷入緊張。北韓官媒今(1)日公布,試射成功的是「超大型多管火箭發射器」。韓國聯合參謀本部10月31日表示,北韓在當天下午從平安南道發射了2枚飛行物。韓國的消息指出,朝鮮方面於當地時間下午4點35分和4點38分,分別由平安南道順川一帶,向半島東部海域方向試射發射體。日本當局表示,飛行物落在了日本專屬經濟區之外,該專屬區距陸地200海里(370公里),推測北韓發射的可能是彈道導彈。朝中社證實: 超大型多管火箭 學者憂未來將量產北韓官方媒體朝中社KCNA今(1)日報導指出,在昨日下午成功完成了一次超大型多管火箭發射裝置試射。朝中社報導還稱,北韓領導人金正恩對此「表示滿意」,並向研製該武器的科學家道賀。朝中社稱,這次試射證實,多管火箭發射裝置的「連續發射系統」能夠發動突擊,以摧毀敵方的多數目標。據韓國軍方探測數據,北韓這次發射的飛行物,飛行距離大約370公里,最大飛行高度約為90公里。根據路透社報導,首爾慶南大學教授、前海軍軍官金東一指出,北韓此次試射的是最新開發的多管火箭系統,其中的「運行測試發射」,目的是對系統進行微調,以實現全面量產。原始連結更多華視新聞報導 北韓最高級百貨 台灣筆電大廠也進駐! 北韓射飛彈 落入日本專屬經濟區海域


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看電影抽大獎,宜蘭國際綠色影展迎接閉幕高潮!二O一九宜蘭國際綠色影展於三日晚上七時在宜蘭新月老樹廣場舉行影展戶外放映特別活動,晚上七時至七時三十分由縣長林姿妙頒發「環保影像計畫」人氣獎並抽出參加獎、現場獎得主,於七時三十分起放映「我家有個開心農場」。宜蘭國際綠色影展於十月廿六日開始為期十天共三十場次的影展活動,室內觀影人數預估約二五OO人次,戶外放映一五OO人次,總計至少超過四千人次的觀影數。三日晚上在宜蘭新月老樹廣場舉行影展戶外放映特別活動,除了影片放映、頒發環保影像計畫人氣獎外,為邀請現場觀影民眾同樂,六時起至六時五十分止發送抽獎券,民眾可索取參與抽獎。現場抽獎的最大獎為大同電鍋,其他獎項有億光七點五W LED燈泡、環保酵素洗碗精、綠色影展筷子套、綠色影展厚磅環保袋等共超過四十個獎品,與現場影迷一起迎接影展閉幕高潮,為今年宜蘭國際綠色影展劃下完美句點!「我家有個開心農場」暖心動人,探討環境永續。曾入選柏林影展「美食單元」,並在多倫多電影節獲選為「觀眾票選最佳紀錄片」。由艾美獎得主John Chester花了八年的時間,記錄一對瘋狂夫妻帶著愛狗去鄉下開農場的故事。這對夫妻選擇了一塊農地,種植了上萬棵果樹、百種作物、畜養各種動物好朋友,打造出與自然和諧共存,物種多樣的開心農場。該片生動有趣,適合大小朋友闔家觀賞。十一月四日是影展最後一天,將有三部電影在宜蘭新月豪華影城放映。「吞食復活節島」探討復活節島觀光快速發展後所面對的環境問題;「雪國的孩子」講述喜馬拉雅山上的小朋友,為了上學離開山上的家,在畢業之後,經歷過現代的生活方式,他們如何看待家鄉。「覆巢」則是由台灣導演鄭慧玲所拍攝,花了四年的時間,跟著徐玉紅女士參與土地正義抗爭。宜蘭國際綠色影展致力於將不同環境議題帶進戲院中,透過電影看見世界上其他國家的情況,藉以反思我們自己生活環境的現況。期待透過有意義的紀錄片,讓民眾思考如何在生活中為環境盡一份心力。


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記者林芳穎、徐兆緯/台北報導傳出親民黨主席宋楚瑜即將5度投入總統大選,發言人張碩文透露,宋楚瑜參選機率高達8成,專家分析宋楚瑜5度叩關,關鍵在於母雞帶小雞,衝刺立委席次,避免親民黨泡沫化。回顧上一屆立委大選,親民黨政黨票第3高票,獲得3席不分區立委,這次小黨輩出,親民黨腹背受敵。司儀(2019.10.10):「宋楚瑜,宋主席。」國慶大會上露臉至今,親民黨主席宋楚瑜被傳出可能要第5度投入大選。親民黨主席宋楚瑜(2019.10.10):「(主席會參選總統嗎)謝謝大家,改天會好好跟大家聊一聊。」77歲的宋楚瑜似乎沒有放棄總統夢,參選之路從2000年開始一路到2016年,其中2004年與國民黨主席連戰搭擋,上一次跟徐欣瑩搭檔還拿下157萬,將近一成三的選票,2020如果再選就是5度叩關。▲77歲的宋楚瑜似乎沒有放棄總統夢,2020年如果再選就是5度叩關。更具體的意義在於母雞帶小雞,衝刺立委選情,避免親民黨泡沫化。國會觀察基金會董事長姚立明:「(宋楚瑜)最大的盤算應該是讓親民黨立法委員的選舉,特別是不分區的選舉能夠越過門檻,5%的門檻讓他繼續維持,像現在親民黨是擁有一個最基本的第3政黨或第4政黨的一個地位。」親民黨發言人張碩文:「主席到目前沒有作決定的原因是還在徵詢一些黨內外的前輩一些建議,我看(參選機率)差不多有8成吧!」回顧上一屆立委選舉,親民黨得票數79萬4838票,得票率6.5203%,政黨票第3高票,獲得3席不分區立委。 這次小黨輩出,在藍綠間瓜分選票,每一黨都很吃緊。時代力量主席徐永明、邱顯智、黃國昌:「2020投時力,改革護台最有利!」時代力量預估席次,坐4望5,搶6席不分區,柯文哲陣營則預估民眾黨民調支持度達10%,有機會拿下6到8席不分區席次。小黨興起也有勢力消長,老將新秀想辦法拓展票源,爭取影響力。(林雨荷整理)更多三立新聞網報導不只起立鼓掌!韓國瑜放韓假 藍議員竟要官員「愛的鼓勵」瞎!李佳芬要政府吞學貸呆帳 他PO註冊單打臉「假庶民」94要客訴/吳敦義小心!這名中央委員要拉下你?誰在操控網軍?網路投票超驚人「這個黨」壓倒性獲得98%


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蔡依林與「五月天」阿信爆出緋聞,2人在IG上的互動頻繁,先前蔡依林金曲獎得獎,更大方和頒獎人阿信擁抱,讓不少粉絲相當期待兩人喜訊,還有眼尖粉絲發現,其實2人很早就私下偷偷互動,常會隔空互送曖昧訊息。果然五月天今(3日)在上海舉辦最終場演唱會,請到蔡依林擔任嘉賓,她竟當場逼婚阿信:「我今天就嫁给你!」▼蔡依林向阿信求婚爆喜訊,甜喊:我嫁給你!圖/翻攝微博先前蔡依林在IG曬出美照後,阿信也立刻秒回了象徵「啾啾」的曖昧密碼,2人的曖昧情不逕而走。不料五月天今在上海舉辦最終場演唱會,請到蔡依林擔任嘉賓,阿信先叫Jolin是「公主」,表示知道她正籌備年底的演唱會,蔡依林立刻約阿信,「我今天想要問你,想邀請跟我約會,1月可以在小巨蛋跟我約會嗎?」阿信則回說五月天有5人,難不成要5人同時約會?蔡依林接著回阿信說:「對阿,我喜歡跟5人,你答應我啊,你答應我,我今天就嫁給你。」阿信最後承諾擔任Jolin演唱會嘉賓,蔡依林馬上放閃說:「好,那今天嫁給你。」▼蔡依林向阿信求婚爆喜訊,甜喊:我嫁給你!圖/翻攝微博▼蔡依林向阿信求婚爆喜訊,甜喊:我嫁給你!圖/翻攝微博有熱心的網友日前在微博上發了一篇「推理文」,來應證阿信和蔡依林的戀情。去年蔡依林曾透露喜歡YouTuber「阿翰PO影片」,後來也和本尊互動,之後阿信也開始跟著關注阿翰,且阿信從2018年的3月開始,會開始寫一些浪漫情書,「台北時間九點前,平時的你也許早已起床...」、「靈魂暫時不必押韻了,我暫時不怕見到妳了!」阿信更曾表示,「連續兩天的華麗陣容,顯得有些不真實,但少了一位重要的女孩,我看到妳的祝福了,是誰就不特別說了!」根據網友抽絲剝繭,發現情書裡提到的女孩,幾乎都和蔡依林有關。▼蔡依林向阿信求婚爆喜訊,甜喊:我嫁給你!圖/翻攝微博▼蔡依林向阿信求婚爆喜訊,甜喊:我嫁給你!圖/翻攝微博(封面圖/翻攝臉書)更多東森新聞報導 出大事!余天、李亞萍機上痛毆乘客 被抓警局 「阿嬤妳怎麼沒感覺」女童長大了!驚人背景曝 被陳冠希18禁啪啪片曝光!阿嬌崩潰回應了


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繼Uber公告將和Q taxi結盟後,也陸續傳出將和其他的計程車業結盟,組成所謂uber多元計程車產業鏈,同時也在日前公告,已經成立uber money的全新部門,憑藉己身的創投資金,紓解因為在傳統金融業裡遭受到的業別差別待遇。這個布局很明顯是Uber在各國的法規裡找到有跡可循的機會,能夠組織出自己的系統網路,礙於篇幅因素,讓我們聚焦在台灣歷經運管規則修正後,Uber廣於和多元計程車結盟的現況營運方式,真的是運管規則爭議以來的解方嗎?談論這個問題就要回到運管規則到底要求Uber做到甚麼義務,簡單來說就是車合法(要有計程車登記),人合法(要有計程車駕駛登記證)。這兩點,Uber跟多元計程車結盟都符合。然而運管規則還規範了平台合法,簡言之即是Uber要成立合法的派遣平台,由Uber派遣Uber的車輛,而非由車行透過Uber派遣車行的車輛。你也許會好奇,為什麼車行要和Uber合作而不自己派遣,而這又會對運輸環境帶來甚麼弊害。原因在於,要設計出足夠和uber抗衡的系統成本太大了,uber挾著大量創投資金,用一套系統走遍世界不是沒有原因的。舉凡台灣計程車業龍頭,台灣大車隊的叫車app都沒有Uber的使用體驗好,精準一點來說,從圖資,評分系統,信用卡綁定Uber都更為成熟。以台灣車隊幾乎是小型企業的規模來說,要投資出一套良率足夠的系統成本實在太高了,而Uber的活絡用戶即評價都已經成熟,對車隊經營來說,和Uber配合,形成產業鏈是最保守和穩定的選擇。這個可以預測的產業發展,會導致的就是另外一個Uber議題的循環,因為我們始終無法以結盟的名稱去解析實務上,Uber和派遣車輛之間的勞務關係究竟為何。當產業體系日漸膨大,形成的就是Uber之於台灣運輸業的掌握占比日漸增長,屆時,如果要檢討所謂平台合法的情事,便需要很高的變動成本,因此筆者認為,做為一個已經被實定的法律,當今更重要的是,確保產業在規範裡蓬勃發展,否則節外生枝,雜亂叢生,若衝擊正法,必然是得不償失。※作者為社會運動者更多上報內容:【有片】女員工遭鹹豬手襲胸 男客留負評老闆氣炸公布影片【IS首領之死】美國防部公布攻堅影片 突襲小組包抄巴格達迪躲藏建物


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一般的止痛藥物也無法減緩疼痛症狀時該怎麼辦?(圖片來源/buri@photoAC)從小到大,幾乎每個人都曾經有各式各樣的疼痛經驗。有些疼痛來得快,去得也快;但是也有某些疼痛會持續發作,讓人飽受折磨。雖然口服或注射止痛藥物,甚至止痛貼片可以用來減緩疼痛。但是,遇到像是嚴重的神經痛或是癌症疼痛,使用一般的止痛藥物並無法有效的減緩病患的疼痛症狀。在這種情況下,就可能需要使用介入性疼痛治療的方式來減少疼痛。介入性疼痛治療主要包括以下幾種:1. 神經阻斷術神經阻斷術是疼痛科醫師常用的疼痛治療方式,所謂的神經阻斷並非切斷神經,而是將藥物注射在負責傳遞疼痛訊息的神經周圍,以阻斷神經的傳導,使疼痛的訊號無法傳送到大腦,降低疼痛感。近年來,由於超音波技術的進展,可以利用超音波導引的方式,進行某些部位的神經阻斷,不但讓這項治療能在門診進行,也可以減少輻射暴露的疑慮。2. 高頻熱凝與脈衝式無線射頻療法高頻熱凝療法是在X光或超音波導引下將能夠傳遞熱能的針插入要治療的神經周圍,利用熱能來破壞神經組織,以達到神經阻斷的效果。而脈衝式無線射頻療法的執行方式與高頻熱凝療法相似,不過脈衝式無線射頻不會產生高溫,而是利用無線射頻電磁波來刺激神經,以達到止痛的效果。3. 脊膜內輸注幫浦對於某些癌症末期病患以及少數難以控制的慢性疼痛患者,就算使用高劑量的嗎啡類藥物,仍然無法達到理想的止痛效果,這時就可以考慮使用埋在病人體內的的脊膜內輸注幫浦,將止痛藥物直接注射到中樞神經,以減少止痛藥物使用的劑量及副作用,達到更好的止痛效果。4. 脊髓神經刺激器對於少數嚴重神經痛的病患,如果藥物及其他非藥物治療都無法有效緩解疼痛,且疼痛嚴重影響患者的日常活動時,脊髓神經刺激器是一項可以考慮的治療方式。脊髓神經刺激器的原理是將能夠釋放微弱電流的電極導線放置於病人的硬膜外腔,利用電流的釋放抑制疼痛訊息的傳導,達到減輕疼痛的效果。疼痛科醫師在X光導引及超音波導引下,進行介入性疼痛治療。(圖片來源/北醫附醫提供)由於疼痛的成因非常複雜,這些介入性治療方式對於某些病患只能減緩部分的疼痛,並無法將患者的慢性疼痛根除。所以如果不幸罹患嚴重難以根治的慢性疼痛,可以尋求疼痛專科醫師的評估與建議,與醫師一起合作對抗疼痛。更多信傳媒報導美國人卡債飆1兆美元 政府出手救理財素養「捐糞」也能救命!北榮創全台首家糞菌移植實驗室...治好33歲腹瀉男


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